省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:用戶(hù)就醫(yī)登記和備案;辦理轉(zhuǎn)院證明;準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料;回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)。
就醫(yī)登記和備案,不管是否是異地就醫(yī),如果想進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),在就醫(yī)時(shí)都必須出示自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)療證,辦理就醫(yī)登記。參保人如是住院就醫(yī),還需持醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)療證,在醫(yī)院指定的醫(yī)療保險(xiǎn)窗口辦理登記手續(xù),并交相應(yīng)的住院保證金。并在住院后的一個(gè)周內(nèi),撥打自己醫(yī)療保險(xiǎn)所在地的報(bào)案電話,或?qū)⑺♂t(yī)院的入住證明及相關(guān)診斷資料傳真至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)中心,進(jìn)行異地就醫(yī)備案。
辦理轉(zhuǎn)院證明,異地就醫(yī)時(shí),還需參保人或其家人攜帶參保人醫(yī)療保險(xiǎn)證件及相關(guān)診斷結(jié)果,到本地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),辦理由醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦理公室開(kāi)具的轉(zhuǎn)院證明。異地就醫(yī)如果回到當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)一般比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)銷(xiāo)10%左右;若是沒(méi)有本地醫(yī)院開(kāi)具的轉(zhuǎn)院證明,則醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)會(huì)少報(bào)20%左右。
準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料,在異地就醫(yī)的參保人,要想報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),需在出院時(shí)還需準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料,包括參保人身份證和經(jīng)辦人身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明并加蓋公章(如非企業(yè)參保,則無(wú)需單位開(kāi)具的異地就醫(yī)證明),異地就醫(yī)醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、處方復(fù)印件、診斷證明、主治醫(yī)生開(kāi)具的病歷、出院小結(jié)等。
回當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo),參保人或經(jīng)辦人準(zhǔn)備好報(bào)銷(xiāo)手續(xù)后,可持報(bào)銷(xiāo)材料回到當(dāng)?shù)厣绫V行牡尼t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到參保人的報(bào)銷(xiāo)材料后,應(yīng)在當(dāng)日對(duì)參保人員的報(bào)銷(xiāo)材料進(jìn)行審核和醫(yī)療費(fèi)用核算。參保人可選擇兩種報(bào)銷(xiāo)方式,一是現(xiàn)金支付,即參保人可直接憑工作人員打印的結(jié)算單和本人身份證到財(cái)務(wù)窗口領(lǐng)取現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)款;二是單位裝賬,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可將參保人需報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用直接劃撥至參保人所在單位。
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