骨髓異常綜合癥其實也就是骨髓增生異常綜合癥，是常見的一種疾病。那患上骨髓增生異常綜合癥的時候應該怎么治療呢？又應該怎么護理呢？今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。

骨髓增生異常綜合癥治療

在我們生活中，往往有許多人都會患上骨髓增生異常綜合癥。那患上骨髓增生異常綜合癥應該怎么治療呢？

一、支持治療

包括輸血、促紅細胞生成素(Epo)、粒細胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)。為大多數高齡MDS、低危MDS所采用。支持治療的主要目的是改善MDS癥狀、預防感染出血和提高生活質量。

1、輸血

除MDS自身疾病原因導致貧血以外，其他多種因素可加重貧血，如營養不良、出血、溶血和感染等。在改善貧血中，這些因素均應得到處理。

一般在Hb<60g/L，或伴有明顯貧血癥狀時輸注紅細胞。老年、代償反應能力受限、需氧量增加，可放寬輸注，不必Hb<60g/L。

2、去鐵治療

患者可以接受輸血的方法進行治療。而對紅細胞輸注依賴的MDS患者的如果不治療的話，則會導致總生存期變短。

血清鐵蛋白(SF)測定評價鐵超負荷，能間接反映機體鐵負荷，但SF水平波動較大，易受感染、炎癥、腫瘤、肝病及酗酒等影響。對于紅細胞輸注依賴患者，應每年監測3～4次SF。接受去鐵治療的患者，應依所選藥物的使用指南進行鐵負荷監測，并定期評價受累器官功能。

去鐵治療(ironchelationtherapy,ICT)可以降低SF水平、肝臟和心臟中鐵含量，治療有效與藥物使用時間、劑量、患者耐受性及同時的輸血量有關。SF降至500μg/L以下且患者不再需要輸血時可終止去鐵治療，若去鐵治療不再是患者的最大收益點時也可終止去鐵治療。常用藥物有：去鐵胺、去鐵酮、地拉羅司。

3、血小板輸注

建議存在血小板消耗危險因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺細胞免疫球蛋白等)輸注點為20×10^9/L，而病情穩定者輸注點為10×10^9/L。

4、促中性粒細胞治療

中性粒細胞缺乏患者，可給予G-CSF/GM-CSF，以使中性粒細胞>1×10^9/L。不推薦MDS常規使用抗生素預防感染治療。

5、促紅系生成治療

Epo是低危MDS、輸血依賴者主要的初始治療，加用G-CSF可以增加紅系反應，持續6周。對無反應者，可加量Epo應用，繼續治療6周。對治療有反應者，一旦取得最大療效，逐漸減量G-CSF、Epo的應用，直至用最小的劑量維持原療效。

二、免疫抑制治療(IST)

ATG單藥或聯合環孢素進行IST選擇以下患者可能有效：無克隆性證據的≤60歲的低危/中危-1患者，或者骨髓低增生，HLA-DR15或伴小的PNH克隆。不推薦原始細胞>5%，伴染色體-7或者復雜核型者使用IST。

近有前瞻性隨機對照的研究發現IST與最佳支持治療生存期相當。對于MDS采用抑制T細胞功能的治療需慎重。

三、免疫調節治療

免疫調節藥物(IMiDs)

沙利度胺治療后血液學改善以紅系為主，療效持久，但中性粒細胞和血小板改善罕見。尚沒能夠證實劑量與反應率間的關系，長期應用耐受性差。

來那度胺對染色體5q-異常者效果很好，但是標準劑量(來那度胺10mg/d，共21天)骨髓抑制比例高;對于復雜染色體異常和伴p53基因突變者，使用來那度胺會導致疾病進展，促進轉白。建議5q-患者先使用Epo，無效后換用來那度胺。在使用來那度胺前和過程中檢測染色體和p53的突變情況。

骨髓異常增生綜合癥護理

對于骨髓異常增生綜合癥的患者來說，除了治療之外，護理也是很重要的。那骨髓異常增生綜合癥的護理方法有哪些呢？

1、注意個人衛生

保持口腔清潔，進食前后用溫開水或漱口液漱口。宜用軟毛牙刷，以免損傷口腔粘膜引起出血和繼發感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患處。勤換衣褲，每日沐浴有利于汗液排泄，減少發生毛囊炎和皮膚癤腫。保持大便通暢，便后用溫水或鹽水清潔肛門，以防止肛周膿腫形成;

2、給予高蛋白、高維生素、富有營養、易消化食物

如含高蛋白的瘦肉、雞蛋，富含維生素的蔬菜、水果，如大白菜、菠菜、油菜、豆芽、胡蘿卜、苦瓜、豌豆苗、刺梨、柑橘、蘋果、山楂、紅棗等，以及海帶、紫菜、發菜、木耳、香菇、動物的肝臟雞鴨血等富含鐵的食物。

3、觀察感染的早期表現

每天檢查口腔及咽喉部，有無牙齦腫脹，咽紅、吞咽疼痛感，皮膚有無破損、紅腫，外陰、肛周有無異常改變等，發現感染先兆時，及時處理;

4、注意休息

患者常有活動無耐力現象，需臥床休息，但一般不需絕對臥床。可以進行室內活動，室外散步，但要防止碰、撞、跌跤，少去或不去人群較密集的地方等，以不覺疲勞為原則，但如病情比較重或是短期內發生的貧血，以及伴有血容量減少的必須臥床休息。長期臥床者。應常更換體位、預防褥瘡。

骨髓異常增生綜合癥的調理

(一)生活調理

非特異性的預防有增強體質的作用，飲食起居的合理安排、適當的運動如太極拳之類鍛煉、散步，可以自我調節身體的失衡。MDS與情緒密切相關，情緒樂觀、精神愉快對防病極有意義。

(二)飲食調理

1.注意營養合理調配飲食，對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面，不要偏食。

2.忌口雞屬陽，動風。MDS虛實夾雜，邪毒內空，助火動風之品宜忌，特別是陰虛火旺，出血，痰濕交阻者尤要注意。

3.冬蟲夏草燉鴨，冬蟲夏草九，鴨75克，生姜3片，黃酒站，水200ml，適加鹽油調味，文火燉2小時，飲湯食肉。治療MDS，氣陰不足，神疲乏力，舌淡紅，脈細者。

(三)精神調理

肝氣郁結與MDS的發病關系密切，有資料提出MDS發病前有長達半年以上的較嚴重的精神刺激。因此提倡虛懷若谷，胸襟開闊，提高修養，在疾病調治過程中亦非常關鍵。

結語：以上就是小編為大家介紹的有關于骨髓增生異常綜合癥的一些治療方法以及骨髓增生異常綜合癥的護理方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此，患上骨髓增生異常綜合癥的時候一定要及時進行治療哦。

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