根據(jù)我國社會保險法第二十七條規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
因我國各省市實際情況不同,因此我國政府并未對醫(yī)保最低繳費年限進行統(tǒng)一規(guī)定,由各省市自行規(guī)定。
如果是個人參保則受以下規(guī)定限制:
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年,可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。本通知實施前基本養(yǎng)老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應(yīng)一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費用,按補繳時的繳費基數(shù)、繳費率計算。
(二)國有企業(yè)失業(yè)人員,參保后連續(xù)繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。
1、本通知實施前停止享受失業(yè)保險金的,自本通知實施后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。
2、本通知實施后失業(yè)的,自停止享受失業(yè)保險金后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。個人參保人員退休后每月需繳納15元醫(yī)療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫(yī)療保險待遇。
醫(yī)療保險,按月計算,停保停待遇,每次開始都要累計繳滿三個月才有資格享受醫(yī)療保險。繳費月數(shù)可以累計一直繳到退休。退休時如果繳費月數(shù),男達到25年,女達到20年的最低繳費年限,退休后無需繼續(xù)繳費就可以享受退休醫(yī)療保險。否則繼續(xù)繳費直至達到最低繳費年限。
基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。
總結(jié)來說,醫(yī)保按月計算,每次重新開始交都要累計三個月才有資格享受醫(yī)保待遇。男性需要連續(xù)繳納25年,而女性則需要連續(xù)繳納20年,只要醫(yī)療保險在年限方面達到了要求,并且期間沒有發(fā)生費用中斷情況,之后不繳費,在退休后也能夠繼續(xù)享受醫(yī)療保險待遇。
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