不論是城鎮職工醫保還是城鎮居民醫保，用到醫保的方式主要有兩種，一種是門診，另一種是住院，門診和住院兩者區別主要是報銷比例不一樣。

醫保門診和住院的區別

門診：

門診報銷的比例會因為醫院等級的不同而有差異。

對于在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷的比例為65%。

在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在50%-60%之間，學生兒童報銷比例為60%。

在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在45%-55%之間。學生兒童報銷比例為55%。

住院：

住院報銷的比例的多少也和所選的醫院等級有關，等級越高報銷比例越低。在一甲醫院就醫的成年居民報銷比例在70%-80%之間，學生兒童報銷比例為65%。

在二甲醫院就醫的成年居民報銷比例在65%-75%之間，學生兒童報銷比例為75%。

在三甲醫院就醫的成年居民報銷比例在55%-65%之間，學生兒童報銷比例為65%。

醫保門診和住院的起付標準和最高支付限額是一樣的，它們的起付標準為500元，最高限額為18萬元。

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