1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的治療項目,治療費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。4.機構審核材料準備齊全后,即可辦理。
隨著我國醫療體系的不斷深化改革,基本醫療保險所涉及的范圍也越來越大。如此,就進一步縮小民眾看病難的問題。消費者在生病住院后,可使用醫保卡進行醫療費用報銷,那醫保住院報銷流程是什么呢?
方法
入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。
醫保是支持外地就醫的,而且報銷比例不低,前提是要提前辦理異地就醫備案,備案成功就可以直接刷醫保卡進行結算了。每個地方的區域政策略有不同,大家可以撥打社保局電話進行咨詢。
參保人員住院后統籌基金的起付線分為三檔:
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫,符合條件的治療項目,治療費用需超過報銷的起付線。2.開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好,需簽字和蓋章。4.機構審核材料準備齊全后,即可辦理。
醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下: 1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。 2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病后,都會開一張藥方繳費。 3、參保人拿藥方到醫院結算窗口計價后,直接刷社保卡支付屬醫療
參保人員因病情需轉診(院)的,須經定點醫療機構(以上)副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。
帶齊資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,扣除本社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額,再核定應報銷金額。 申請報銷時需帶齊醫院的、總清單、醫囑證明、病
在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過后就可以直接用社保卡結數出院。 社保卡就醫消費報銷比列: 第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的
在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
醫保卡里面錢用完了還可以報銷。 社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。 醫保卡由當地指定代理銀行承辦
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怎樣用社保卡看病報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
社保百卡的錢全部用完后,一般自己要支出多少錢都不能夠保銷。醫保度卡上的個人賬戶余額,除個人繳納部分外,社保另根據參保人年齡劃入繳費基數的1.1~1.7%,一般不另外予以報銷了。享受公務員待遇的除外(年度卡門診藥店消費大于1200之外的社保在職版報銷75%、退休報銷80%);單位另外有權福利待遇除外(比如區級公務員、老師等,另外憑單據單位報銷)。
用醫保卡看病報銷嗎
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1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
新參保的制卡需要兩個月之后取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還e799bee5baa6e79fa5e98193e78988e69d8331333431376561是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年后才能享受住院。
無論哪種醫保,需要門診就醫或住院治療,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。
所謂醫保卡看病“報銷”,并不是原來以為的憑*報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按文件規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你“報銷”了。
至于具體的支付比例、范圍*就很多了,例如藥物、治療分甲類、乙類、自費等,“報銷比例”不同;醫院級別不同住院“門檻費”不同;年度內首次住院和后來的住院“門檻費”又不同;在職與退休“報銷比例”不同;公務員與非公務員“報銷比例”也不同......無論怎樣,所有“報銷”條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而
新入職職工,醫保卡沒有下來,用的臨時的紙質的醫保卡看病的,正式的下來怎么報銷。
住院的時候出示紙質醫保卡,醫院會做e799bee5baa6e78988e69d8331333431356633登記。現階段醫療保險卡消磁、丟失后,按規定將直接更換社會保障卡,具體流程:
(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續,街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。領到社會保障卡并注資后,原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡,無需辦理清戶。
(二)若換卡前后非同一銀行,領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡,需要憑有效證件到所參保區的社保分中心,開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行,辦理醫療保險卡的清戶。
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
參考資料來源:百度百科-社會醫療保險卡
上海醫保卡里面的錢用完,在看病還能報銷嗎?到哪報銷?
不能報銷的。 但是根據單位情況,如果你單位能另外報銷的話,是可以的。
1、如果是上海本地市民(在職人員),要另外支付藥費1500元,享受國家的50%的報銷,直接卡上扣除。
2、如果是上海本地市民(退休人員),2000年之前退休的,另外支付藥費300元,享受國家85%的報銷。
3、如果是上海本地市民(退休人員),2000年之后退休的,要另外支付藥費700元,享受國家60%-70%的報銷。
4、如果是(務農人員,外地媳婦,殘疾人員等),卡內無錢,直接支付藥費1000元(個別情況也有300-700的),享受國家50%的報銷。
5、如果是上海本地市民(大學以下兒童),參加學生社保,卡內無錢,直接支付藥費300元,享受國家55%的報銷。
6、如果是上海本地市民(大學生),不能參加學生社保,根據學校情況(本人不是很清楚,貌似是30%-50%),回學校報銷。
以上是在2級醫院的指標,1級醫院可多報銷5%,3級醫院則少報銷5%(個別3級醫院是2級醫院的收費標準)。
擴展資料
社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡,是含有芯片的功能卡,用于就醫或藥店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫保卡初始密碼1234)。醫保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫保定點醫院,用于記錄醫保就醫情況。
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
2、住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般7a64e59b9ee7ad9431333431356633為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
3、如果持醫保卡的患者患病后要去醫院看病,那么持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
4、大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。
參考資料來源:百度百科-醫保卡
在上海醫院看病拿醫保卡去說不可以用,必須要提供醫保記錄冊,那沒有記錄冊的如何就醫,醫療費又如何報銷
醫療本只是用來記錄病情也就是病癘,可以到醫保中心辦一本或者直接到醫院門診臨時拿一本。
如果目前不在單位上班,單位停止繳納社保三險,這張醫保卡就被封存不能用了,待下次繳費后才能繼續用。
外地戶籍在上海交三險確實沒有醫療記錄冊,醫院是知道的。如果仍在上班并正常繳納社保三險,這張醫保卡是可以用的,同時用醫院的臨時記錄冊看病。
外地戶籍是沒有醫保本的(門急診就醫記錄冊),看病時用醫院的病歷卡。本市戶籍看急診時可以不用(門急診就醫記錄冊),看門診時要用的。
擴展資料
社會醫療保險卡的使用方法有以下:
1、醫保卡使用范圍
參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢
參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務e799bee5baa6e997aee7ad94e4b893e5b19e31333431353961部進行查詢。
4、醫保卡密碼
參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5、醫保卡的保管
參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡。
6、注意事項
當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用。
參考資料來源:百度百科--社會醫療保險卡
參考資料來源:百度百科--醫療保險
參考資料來源:百度百科--醫保
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