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早泄的治療方法

來源:懂視網 責編:小OO 時間:2020-03-19 21:57:55
導讀早泄是最常見的射精功能障礙,發病率占成年男子的1/3以上。早泄的定義尚有爭議,通常以男性的射精潛伏期或女性在性交中達到性高潮的頻度來評價,如以男性在性交時失去控制射精的能力,則陰莖插入陰道之前或剛插入即射精為標準;或以女性在性交中達到性高潮的頻度少于50%為標準來定義早泄,但這些都未被普遍接受。因為男性的射精潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性高潮的發生頻度亦受身體狀態、情感變化、周圍環境等因素影響。另外,射精潛伏期時間的長短也有個體差異,一般認為,健康男性在陰莖插入...
早泄是最常見的功能障礙,發病率占成年男子的1/3以上。早泄的定義尚有爭議,通常以男性的潛伏期或女性在中達到性的頻度來評價,如以男性在時失去控制的能力,則插入之前或剛插入即為標準;或以女性在中達到性的頻度少于50%為標準來定義早泄,但這些都未被普遍接受。因為男性的潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性的發生頻度亦受身體狀態、情感變化、周圍環境等因素影響。另外,潛伏期時間的長短也有個體差異,一般認為,健康男性在插入2~6分鐘發生,即為正常。

方法

病因
目前認為,早泄的病因不只是心理性和局部性因素,還應考慮泌尿、內分泌及神經等系統疾病因素。
引起早泄心理性因素很多,如許多人因種種原因害怕失敗、情緒焦慮,而陷入早泄;年輕時慣用者,總以快速達到為目的;性知識缺乏,僅以滿足男性為宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,對配偶厭惡,有意或無意的施虐意識;擔心性行為有損健康,加劇身體的某些固有疾病;頻度過少或長時間性壓抑者;以及女方厭惡,憂心忡忡,迫于要求快速結束房室等。凡此種種,皆可導致早泄,甚至出現連鎖反應,影響勃起能力。
引起早泄的器質性因素正在探討中,有人認為脊髓系統疾病如多發性硬化癥或脊髓腫瘤、癲癇發作或大腦皮層器質性病變如腦血管意外,可引起失控。也有報告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生,均與早泄相關。

治療
多數患者為延長潛伏期在期間把思維轉向其他方面如飲食、游玩等企圖延緩潛伏期,或使用、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導致減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早泄的治療應根據發病原因,選擇適當的治療方法。
1.心理治療
需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。
2.行為方法指導
集中訓練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到前向下牽拉和,或用拇指和示指壓擠使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練后再以女上位方式進行,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高刺激閾,從而達到較滿意的人為控制后才。
3.口服藥物治療
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內已上市的是鹽酸達帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長潛伏期,它有一定的副作用,和適應證,一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應在醫生的指導下應用。
4.局部用藥
主要為局部,可于前涂在頭,通過局部麻醉作用來延緩潛伏期。
5.海綿體藥物注射療法
此法早泄雖然依然存在,但是后勃起可以維持一定的時間,對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。
6.經尿道給藥(MUSE)
也可用于早泄的治療。
7.假體植入術
適用于異常勃起伴有早泄的患者。
8.背神經切斷術
此方法在國外仍處于試用階段。效果雖然在一定程度上被認定,但其安全性和有效性仍有待于研究。

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